非甾体类抗炎药可有效缓解,但阿莫西林等“消炎药”不行!
来源:宝安日报 2019年12月24日 版次:08
本报讯(光明新闻记者 练洁雯 通讯员 廖紫琼)痛风被许多人认为是“天下第一痛”,发作的时候疼痛来得快如一阵风,故名“痛风”。痛风发作时往往疼痛难耐,有些人甚至痛到无法行动。中山大学附属第七医院专家提醒,痛风急性发作时首先要通过药物抗炎镇痛,但是关于痛风治疗的药物有许多,选择药物需谨慎。
在痛风急性发作的时候我们应该如何选择药物呢?首先推荐使用非甾体类抗炎药,如吲哚美辛、依托考昔、双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布、罗非昔布和保泰松等药物,该类药物可以抑制环氧合酶,减少前列腺素的合成,从而发挥镇痛、缓解炎症的作用。或可单独使用低剂量秋水仙碱,秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药,一般服药48小时内症状即可缓解。
此外,患者经常疑问,痛风急性发作时主要进行抗炎镇痛治疗,那是否应该使用阿莫西林等“消炎药”?专家强调,阿莫西林等“消炎药”是指对细菌导致的炎症具有缓解作用的抗生素。然而,痛风不是细菌导致的炎症,因此在痛风急性发作期我们无需使用抗生素,且抗生素的使用可能会导致肾小管损伤,导致血中的尿酸水平增加,反而加重痛风的病情。另外,因此痛风急性发作期间也不需加用降尿酸药物,应在疼痛症状缓解或消失后再进行降尿酸治疗。要注意的是,在痛风急性发作期前一直在服用降尿酸药物的患者,痛风急性发作的时候则无需停药,应该继续照常服用。
专家还提醒,碳酸氢钠(小苏打)常用于痛风治疗,在降尿酸治疗时起到辅助作用,但是,碳酸氢钠本身没有止痛和降尿酸的作用,因此碳酸氢钠对痛风急性发作的治疗没有太大帮助。如对药物的使用还存在疑问,可以前往中山七院“药学门诊”,有资深药师为市民进行解答用药疑惑。